Mushuklardagi yurak qurti kasalligi (HWD) itlardagi holat uchun javobgar bo'lgan bir xil parazit, Dirofilaria immitis tufayli yuzaga keladi. Biroq, HWD bilan mushuk va itlar o'rtasida bir qancha muhim farqlar mavjud.
Mushuklar bu parazit uchun atipik xostlar hisoblanadi va tabiatan yurak qurti infektsiyasiga chidamli. Shunday qilib, infektsiya darajasi odatda endemik yurak qurtlari bo'lgan itlarga qaraganda ancha past, ammo mushuklarda kasallik ko'pincha og'irroq.
Bu kuchaygan zo'ravonlikka misol yurak qurti bilan bog'liq respirator kasallik (HARD). Bu o'pka (yoki o'pka to'qimasi) va o'pka tomirlari patologiyasidan kelib chiqadi, hatto infektsiya hech qachon pishmasa ham (ya'ni, etuk yurak qurtlari bo'lmasa).
HARD bilan kuzatilgan klinik belgilarga yo'tal, xirillash va nafas qisilishi (nafas olishda qiyinchilik) kiradi. Mushuklardagi HWD ning yana bir xususiyati shundaki, lichinkalarning aberrant migratsiyasi HWDli itlarga qaraganda tez-tez uchraydi.
Xo'sh, HWD bilan mushuklar uchun nima qilish kerak yoki qilmaslik kerak? Buni bilish uchun o'qing:
- Mushuklarda yurak qurtini davolashning 8 ta usuli
- Mushuklardagi yurak qurtini davolashning 3 ta sharti
Mushuklarda yurak qurtini davolashning 8 ta usuli
1. Yurak qurtining profilaktikasi/profilaktikasi
Mushuklar atipik mezbon ekanligi va mushuklarda kasallik kam bo'lganligi sababli, mushuklarda yurak qurtlari profilaktikasidan foydalanish yillar davomida ba'zi munozaralarni keltirib chiqardi. Biroq, yurak qurti-endemik hududlarda yashovchi mushuklarga yurak qurtining oldini olish terapiyasi berilishi keng tarqalgan.
Agar siz yurak qurti-endemik hududda yashayotganingizga ishonchingiz komil bo'lmasa, iltimos, mahalliy veterinaringizga murojaat qiling. Geografik joylashuvga qarab turli xil profilaktika vositalari mavjud. Qo'shma Shtatlarda yurak qurtlari profilaktikasi uchun beshta variant mavjud: eprinomektin/fipronil/prazikvantel, imidakloprid-moksidektin, ivermektin, milbemitsin-oksim va selamektin.
2. Bronxodilatator terapiyasi
Prinsipialda, bronxodilatatorlarni qo'llash mushuklarda HWDni davolashda mantiqiydir. Bunday dorilar bronxokonstriksiyani davolashga yordam beradi (ehtimol, HWD bilan bo'lishi mumkin) va allaqachon charchagan nafas olish mushaklari faoliyatini yaxshilashi mumkin.
Bronxodilatatorlar ilgari mushuklarda HWD uchun davolash protokollariga muntazam kiritilmagan bo'lsa-da, bu amaliyot o'zgarayotganga o'xshaydi. Tobora koʻproq klinisyenlar taʼsirlangan mushuklarda nafas olish belgilarini yumshatish uchun terbutalin yoki aminofilinga murojaat qilmoqdalar.
3. Antitrombotik terapiya
Ba'zi matnlarda antitrombotik terapiya, xususan, kortikosteroidlar bilan birgalikda munozarali deb hisoblansa-da, u tez-tez yurak qurtlarini davolash protokollariga kiritilmoqda.
O'tmishda aspirin mushuklarda eng ko'p ishlatiladigan antitrombotik vosita edi; Biroq, yaqinda o'tkazilgan tadqiqot shuni ko'rsatdiki, klopidogrel (antiplatelet dori) antitrombotik xususiyatlari bo'yicha aspirindan ustundir va natijada, hozirgi vaqtda mushuklarda yurak qurtlari kasalliklarida qo'llanilishini o'rganuvchi tadqiqotlar etishmasligiga qaramay, klopidogrel ko'proq tarqalgan. ikkita variantdan dori ishlatilgan.
4. Kortikosteroidlar
Kortikosteroidlar favqulodda vaziyatlarda va mushuklarda nafas olish belgilarini boshqarish uchun surunkali davolash protokollarining bir qismi sifatida yordam beradi. Shuni ta'kidlash kerakki, ushbu dorilarni mushuklarda surunkali iste'mol qilish diabetes mellitus (DM) rivojlanishi bilan bog'liq. Shunday qilib, DM ning klinik belgilarini (suv iste'moli, siyish va ishtahani ko'paytirish) muntazam ravishda kuzatib borish muhimdir.
5. Qafasda dam olish
HWD bilan og'rigan itlarda bo'lgani kabi, tromboembolik kasallik va u bilan bog'liq asoratlar xavfini kamaytirish uchun odatda qafasda dam olish/cheklangan faoliyat tavsiya etiladi.
6. Sildenafil (holat bo'yicha)
Sildenafil o'pka tomirlarini kengaytirish uchun ishlatiladi va shu bilan o'pka arterial bosimini kamaytirishga yordam beradi, bu o'pka gipertenziyasini boshqarishda samarali bo'lishi mumkin. O'pka gipertenziyasi HWD bo'lgan mushuklarda konjestif yurak etishmovchiligining xususiyati bo'lishi mumkin. Shunday qilib, ushbu o'ziga xos holatlarda sildenafil mushuklarning HWD kasalliklarini boshqarish uchun qimmatli qo'shimcha hisoblanadi.
7. Doksisiklin
Doksisiklin mumkin bo'lgan Wolbachia infektsiyasini davolash uchun ko'rib chiqilishi mumkin. Wolbachia pipientis Dirofilaria lichinkalarini eritish uchun muhim bakteriyadir. Shu bilan birga, mushuklarda, xususan, planshet shaklida doksisiklinni qo'llash bilan bog'liq ezofagit xavfini tan olish juda muhimdir. Shuning uchun uni ehtiyotkorlik bilan va mahalliy veterinar ko'rsatmasiga binoan ishlatish kerak.
8. Kislorod terapiyasi (Favqulodda/Har bir holatda)
Ayniqsa, nafas olishda o'tkir qiyinchilikni ko'rsatadigan mushuk bilan favqulodda vaziyatda, kislorodli terapiya, yoki ta'sirlangan mushukni kislorodli qafasga joylashtirish yoki burun orqali nafas olish (masalan, niqob) yordamida nafas olishni boshqarishning muhim qismidir. HWD bilan mushuklarda belgilar va buni mushuk uchun eng kam stressli tarzda qilish kerak.
Mushuklarda yurak qurtini davolashning 3 ta sharti
1. Kattalarga qarshi terapiya
Konsensus shuki, HWD bilan kasallangan mushuklarda kattalarga qarshi davolash tavsiya etilmaydi. Bir nechta sabablar bunday bayonotni qo'llab-quvvatlaydi: kattalarga qarshi terapiya bilan salbiy reaktsiyalar va davolanish bilan bog'liq o'limlar uchun jiddiy xavf, davolanishning noaniq foydasi va mushuklarda yurak qurtlarining tan olingan qisqa umr ko'rishi, ehtimol, bunday davolanishga bo'lgan ehtiyojni butunlay inkor etishi mumkin.
2. Mikrofilaritsid terapiyasi
HWD bilan kasallangan mushuklarning ko'pchiligi amikrofilaremik-mikrofilarialar bo'lib, ular juftlashgandan keyin hosil bo'lgan Dirofilaria immitisning birinchi bosqich lichinkalaridir; Shunday qilib, bu atama ta'sirlangan mushuklarning aksariyatida bu lichinkalarning yo'qligiga ishora qiladi, chunki mushuklardagi yurak qurti infektsiyalarining hammasi ham etuk emas.
Siz tasavvur qilganingizdek, mushukni mavjud bo'lishi mumkin bo'lmagan narsa uchun davolash, eng yaxshi holatda, bahsli; ammo, shuni ham ta'kidlash joizki, mikrofilaritsid terapiyasi ham ba'zi hollarda nafas olish belgilarining yomonlashishi va boshqalarda hatto nafas etishmovchiligi va o'lim bilan bog'liq.
Hozirda FDA tomonidan mikrofilariyalarni yo'q qilish uchun hech qanday dori tasdiqlanmagan. Shunday qilib, umuman olganda, mushuklarda mikrofilaritsid terapiyasi tavsiya etilmaydi. Ko'pincha davolash protokollari yuqorida aytib o'tilgan ivermektin yoki selamektin kabi makrosiklik laktonlarni mushuklarda HWD tashxisi paytida boshlangan profilaktik terapiya sifatida qo'llashni o'z ichiga oladi, bu profilaktik dozalarda mikrofilariyalar mavjud bo'lsa, o'ldirish tezligi sekinroq bo'lishi mumkin.
3. Yurak qurtlarini jarrohlik yo'li bilan olib tashlash (ya'ni, gijja ekstrakti)
O'tmishda gijja ekstraksiyasidan o'tkazilgan 5 mushukdan 2 tasi nobud bo'lgan bitta holat seriyasiga asoslanib, odatda bunday davolashdan qochib kelingan. Biroq, kamroq travmatik kateter qurilmalari (masalan, mikro-tuzoq/nitinol tuzoq to'plamlari) bilan bir nechta hollarda yaxshi natijalarga erishildi.
Yaxshilangan omon qolish darajasi gijja shikastlanishining kamayishi tufayli kamroq chuqurroq anafilaktik reaktsiyaga bog'liq deb ishoniladi. Bunday rivojlanish vaqti-vaqti bilan foydali bo'lsa-da, afsuski, ko'p hollarda hali ham amaliy emas va mushuklarda HWD holatlarida hali ham mumkin emas deb hisoblanadi.
Prognoz
HWDning klinik belgilari bo'lmagan mushuklar uchun prognoz adolatli. Mushuklarda HWDning ko'pgina klinik holatlarida prognoz ishonchli bo'ladi, bir vaqtning o'zida o'tkir respirator distress sindromi (ARDS) tashxisi qo'yilgan hollar bundan mustasno, bu hatto qo'llab-quvvatlovchi davolanish bilan ham jiddiy hisoblanadi.
Xulosa
Xulosa qilib aytadigan bo'lsak, itlarda yurak qurti kasalligi holatlaridan farqli o'laroq, HWD bilan kasallangan mushuklarni davolash itlardagi kabi kattalarga qarshi terapiya emas, balki simptomatik va qo'llab-quvvatlovchi terapiyaga qaratilgan. Semptomatik terapiya odatda kortikosteroidlar, bronxodilatatorlar, antitrombotik terapiya va qafasda dam olishni o'z ichiga oladi, shu jumladan alohida holatlarda qo'llaniladigan boshqa davolash usullari. Yurak qurti-endemik hududda yashovchi mushuklar, xuddi itlarni davolash kerak bo'lgani kabi, yurak qurtining tegishli profilaktikasi bilan davolash kerak.
